根据世界卫生组织（WHO）的数据，2020年新诊断的肺癌病例数位居第二，仅次于乳腺癌，且肺癌的死亡率是所有癌症中最高的。

提到胸部和气管的医疗操作，不得不承认，目前在癌症治疗中使用相当广泛。癌症仍然是一个重要的健康问题，需要不断发展新的知识和创新的治疗方法。其中之一就是接下来要提到的EBUS-TBNA检查。

EBUS-TBNA 是一种什么样的检查？
EBUS-TBNA，全称为经支气管超声引导下的经支气管针吸活检（Endobronchial Ultrasound Guided Transbronchial Needle Aspiration），是一种用于早期有效诊断肺癌的方法。不仅可以诊断肺癌，还可以诊断支气管肿瘤、肺结核以及其他呼吸系统疾病。

检查过程是“医生使用超声波引导的内镜针刺吸取支气管旁的组织”，这是一种安全的小型手术，主要用于诊断支气管旁有肿块的患者。医生会安排患者进行内镜检查，内镜通过口腔进入支气管。内镜较小，可以紧贴在支气管旁，通过超声波在电脑屏幕上显示医生怀疑的位置。然后，医生会使用小针进行针刺吸取组织，并送到病理科进行实验室检查。

EBUS-TBNA诊断的优势
在传统检查中，患者需要住院并至少恢复两周。然而，EBUS-TBNA 检查可以降低患有慢性疾病且无法接受全身麻醉患者的风险。此外，与标准检查方法相比，它还减少了住院时间和副作用。

然而，这种检查可能在设备和人员方面存在限制，因为需要由具有专业技能的肺病专家进行。

EBUS-TBNA 检查的局限性有哪些？
由于 EBUS-TBNA 内镜需要贴近支气管进行操作，因此如果患者的肿块阻塞了支气管，导致内镜无法通过，就无法进行检查。例如，在肿块位于靠近胸壁的情况下，可能需要通过胸壁进行穿刺。此外，EBUS-TBNA 的有效率在 60% 至 90% 之间，这取决于患者的病理性质和执行检查的医生的专业水平。

EBUS-TBNA 检查前的准备工作
    • 患者需要见医生进行体检，评估疾病，并考虑手术的准备情况。
    • 提供有关慢性病和常规服用药物的信息。
    • 抽血检查血液浓度和凝血功能。
    • 手术前至少 6 小时应禁食禁水。
    • 手术当天早上服用常规药物。
在手术前约 5-7 天停止服用血液稀释药或抗凝药。

如何在 EBUS-TBNA 检查后进行自我护理？ 
EBUS-TBNA 是一种小型手术，因此患者在手术完成后或不超过一小时内即可恢复。此后，患者可以正常饮食和服药。需要在医院观察一整天，然后就可以恢复日常生活。

检查后的注意事项
如果出现咳嗽且痰中带血，不要强行咳嗽。如果回家后出现高烧、呼吸急促或胸闷等症状，患者可以提前就医。

分享一个有趣的患者案例
医生遇到了一位结肠癌患者，该患者经过手术治疗和化疗后康复。后来，患者因肺结核问题前来咨询，并接受了抗结核药物治疗。服药六个月后，医生安排患者进行CT扫描复查，发现支气管旁的淋巴结肿大，这与结核症状不符。于是，医生进行了EBUS-TBNA检查，采集该区域的组织样本。结果显示，患者是结肠癌转移到支气管旁区域。通过EBUS-TBNA的快速诊断，患者得以及时确诊并进一步治疗结肠癌。

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第二行：通过 EBUS-TBNA 检查